Proposal Bantuan Dhuafa Profil DhuafaNama lengkap *Nama lengkap pemohon bantuanUmur *Jenis kelamin *Laki-lakiPerempuanAlamat lengkap *Harap isikan lengkap No., Rt./Rw., Kel., Kec., Kab, Prov., Kode PosNomor HP *Masukkan nomor HP pemohon bantuan yang bisa dihubungiPekerjaan *Sebutkan pekerjaan saat iniPenghasilan per bulan *Pengeluaran per bulan *Uraikan masalah yang sedang dihadapi dengan lengkap *Bantuan yang DibutuhkanJumlah bantuan yang dibutuhkan *Uang bantuan dipakai untuk *Masukkan rincian penggunaan bantuan untuk apa sajaSholat ke masjid sehari berapa kali (bagi laki-laki)Sholat di rumah sehari berapa kali (bagi wanita)Yang MengajukanTanggal pengajuan *Tanggal rencana digunakan *Nama yang mengajukan proposal *Nomor HP *Masukkan nomor HP yang mengajukan proposalAlamat emailMasukkan alamat email yang mengajukan proposalApakah bersedia mengirimkan dokumentasi setelah donasi diterima *BersediaTidak BersediaLampirkan kondisi di lapangan saat ini (minimal 2 foto) *Drag and Drop (or) Choose FilesAjukan Proposal
