Proposal Listrik Masjid/Ponpes Data InstitusiMasjid/Ponpes *MasjidPonpesNama Institusi *Alamat lengkap *Harap cantumkan alamat lengkap No., Rt. Rw., Kel., Kec., Kab, Prov., Kode PosNama Pemimpin/Pembina *Nomor HP *Tujuan PembangunanKategori *Pasang BaruTambah DayaListrik digunakan untuk kegiatan *Jumlah perkiraan yang memanfaatkan (jiwa) *Anggaran Biaya PembagunanAnggaran biaya *Rincian anggaran *Penanggung jawab *Nomor HP *Yang MengajukanTanggal pengajuan *Tanggal rencana digunakan *Nama yang mengajukan proposal *Nomor HP *Alamat emailApakah bersedia mengirimkan dokumentasi saat pengerjaan *BersediaTidak BersediaLampirkan kondisi di lapangan saat Ini (minimal 2 photo) *Drag and Drop (or) Choose FilesAjukan Proposal
